Según los investigadores, en comparación con el placebo, una inyección única de plasma rico en plaquetas (PRP) puede reducir los signos de fotoenvejecimiento según lo perciben los receptores del tratamiento.
El Dr. Murad Alam de la Northwestern University en Chicago y sus colegas estudiaron a 19 pacientes (edad media, 46; 17 mujeres) con arrugas de mejillas bilaterales de Glogau clase II o superior que recibieron una inyección de 3 ml de PRP en una mejilla y solución salina normal en la otra .
Como se informó online el 17 de noviembre en JAMA Dermatology, las puntuaciones medias de fotoenvejecimiento clasificadas por dos dermatólogos enmascarados para los tratamientos no mostraron diferencias significativas entre el PRP y la solución salina normal para líneas finas al inicio del estudio o a las dos semanas, tres meses o seis meses.De manera similar, no se observaron diferencias significativas en ningún momento para la pigmentación moteada, la aspereza de la piel o la exageración de la piel.
Sin embargo, a los seis meses, los participantes calificaron el lado tratado con PRP com una mejora significativamente en cuanto a textura (puntaje promedio de autoevaluación, 2.00 vs. 1.21 en una escala de 5 puntos) y arrugas (1.74 vs. 1.21).
Los eventos adversos informados, que no se asociaron con el agente del estudio, incluyeron enrojecimiento en 18 pacientes, hinchazón en 16, hematomas en 14 y prurito en uno, descamación de la piel en uno y sequedad de la piel en uno.
Ningún participante informó eventos adversos a los 12 meses.
“Los participantes enmascarados notaron que tanto la textura fina como la gruesa mejoraron significativamente más con un solo tratamiento de PRP que con solución salina normal”, afirman los autores. “Tanto los participantes como los evaluadores consideraron que el PRP era nominal pero no significativamente superior a la solución salina normal”.
“Normalmente, los pacientes reciben tratamientos PRP cada pocos meses”, señaló el Dr. Alam en un correo electrónico a Reuters Health.
“Nuestro estudio muestra que algunos beneficios de PRP se pueden ver durante al menos seis meses, pero no sabemos cuándo y si estos cambios desaparecen con el tiempo”, dijo. “Entonces, una de las preguntas más grandes sin respuesta es cuánto duran los resultados de PRP”.
“La respuesta nos diría con qué frecuencia necesitamos tratar a los pacientes”, dijo. “Esto, a su vez, ayudaría a los pacientes a comprender el costo y la cantidad de visitas por año, para que puedan decidir si el PRP vale la pena para ellos”.
“Una pregunta relacionada”, agregó, “es si el PRP y tratamientos similares podrían retardar la aparición del envejecimiento de la piel. ¿Se podría usar el PRP, como la toxina botulínica, para detener las arrugas antes de que comiencen?”
Una revisión sistemática realizada el mes pasado en Cirugía plástica estética por investigadores en China concluyó, basándose en estudios in vitro e in vivo, que el PRP puede desempeñar un papel en la promoción de la regeneración de tejidos, el estrés oxidativo y la revascularización. (http://bit.ly/2zY2EhE)
Otro próximo paso “podría ser comparar el PRP con otros tratamientos más establecidos para el rejuvenecimiento facial, como los láseres y los dispositivos de energía para suavizar la piel facial”, dijo el Dr. Alam. “Entonces podríamos descubrir si el PRP es más efectivo que los láseres, o si ofrece un tipo diferente de beneficio y podría usarse en combinación con estos otros tratamientos”.
La Dra. Suzanne Friedler, instructora clínica de dermatología en el Sistema de Salud Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, comentó por correo electrónico: “Los hallazgos de este estudio fueron una mejora muy modesta en la autoevaluación realizada por los participantes seis meses después del tratamiento, con no hay una mejora estadísticamente significativa observada por los dermatólogos que califiquen las fotografías antes del tratamiento (o) después del tratamiento ”
“El protocolo de tratamiento para este estudio involucró solo una sesión de PRP con inyecciones en la dermis”, agregó. “Este no es el protocolo de PRP más común para el rejuvenecimiento facial. En la mayoría de los casos, el PRP se administra después de microagujas o láser y las sesiones se repiten de tres a cuatro veces”.
“Se necesitan más estudios para determinar si las sesiones adicionales y los diferentes métodos de administración mejorarán la mejora observada por los participantes y observadores”, concluyó el Dr. Friedler.